2024-09-04 23:00:00 | 日记
小柴胡汤
小柴胡汤和解供
半夏人参甘草从
更用黄芩加姜枣
少阳百病此为宗
这是一个12岁小朋友,前天下午5点多在放学的时候,骑单车摔倒的导致右手骨折。
在正面看,桡骨骨折,尺骨褶皱骨折,望诊可见整个手呈拱形状,手法复位,先做牵引,再之后用按法,将其按下,听到骨擦声即可。
此处尺骨小头,也就是手腕突起的骨头,与桡骨分离,就是下滑,用手法复位,用手拇指去卡住将其拉回。
尺骨小头移位特别是刚开始的时候是最重要的,如果一开始没有处理好的话,在之后怎么复位都是不回去的。
按法:医者用单手或双手的掌根或手指适当用力按压高突畸形的患处,使之复平。按和捏常配合运用,以纠正骨折移位、成角畸形、关节脱位等。
之后配合外敷中药和内服桃红四物汤加减,晚上服下一副药之后,第二天双目浮肿,有过敏的迹象,口服了息斯敏(氯雷他定片),嘱其剩余两副不服用。
早上一男患者,前几天从北京回来,吃了生冷的东西之后,诉其夜间不寐,虚汗,胃脘不适。 父亲开的是香砂养胃汤加减。后问其缘由,父亲说其之前也是因为肠胃的问题来就诊过。
我自己想法则是桂枝汤加龙骨牡蛎,另外加一些处理胃脘的药,像豆蔻,砂仁。
另外素有小柴胡汤加减来处理胃脘不适。